1、如何做好高热病人的护理?
(1)降低体温:可根据病人情况采用物理降温法。用冰袋冷敷头部及大动脉处或给予乙醇擦浴。行降温措施30min后复测体温1次,并做好记录和交班。也可遵医嘱给予药物降温,主要应用退热药,以抑制体温调节中枢,减少产热,加速散热。
(2)病情观察:应每隔4h测量体温1次,待体温恢复正常连续3天后,改为每日测量2次。同时密切观察面色、脉搏、呼吸和血压,如有异常应及时与医生联系。注意发热类型、程度、过程及伴随症状。
(3)注意保暖:尤其是在体温上升期,病人出现寒战时,应调节室温、卧具和衣着。
(4)饮食护理:补充水分和营养。高热时病人呼吸加快,皮肤出汗增多,水分大量丢失,应鼓励病人多饮水,一天应摄入2500~3000ml,以促进代谢产物的排出。必要时应协助病人饮水。高热病人消化吸收功能低,而机体分解代谢增加,能量消耗增多,应及时给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物,宜少食多餐。不能进食者,按医嘱给予静脉输液或鼻饲,以补充水分、营养物质及电解质。
(5)保持清洁和舒适
①口腔护理:发热时由于唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,加之抵抗力下降,有利于病原体生长、繁殖,极易引起口腔炎和黏膜溃疡。应在晨起、餐后、睡前为病人进行口腔护理,保持口腔清洁。②皮肤护理:退热期,往往大量出汗,应随时帮病人擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉感冒,保持皮肤的清洁、干燥。对长期持续高热者.应协助其改变体位,防止压疮、肺炎等并发症出现。③卧床休息:高热时由于新陈代谢快,摄入减少而消耗增多,病人的体质往往虚弱,应安置舒适的体位,嘱其卧床休息,同时保持病室安静,避免噪音。
(6)安全护理:高热病人有时会躁动不安、谵妄,应注意防止坠床、舌咬伤,必要时用床档、约束带固定病人。
(7)心理护理:正确评估体温上升时病人的心理状态.对体温变化及伴随症状给予合理解释,以缓解其紧张情绪。
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